伴随杨鸿年的发话,交班正式开始。
何端康昨晚的夜班,今天有些萎靡。
“昨晚,没有什么严重的患者,情况也比较稳定,但是……36床患者,情况比较复杂。”
“患者是一个脑外伤术后的患者,两个月前,不慎于十级扶梯之上坠下水泥地,后脑着于地上,当即昏迷不醒,急送我院神经外科抢救。诊断为:顶骨骨折,右颞、左额脑挫伤。”
“病情好转出院后,依然眩晕难支,仅能于室中扶物缓行,动作蹒跚迟钝,稍稍加快则泛恶不止,甚则呕吐。
纳谷不振,二便尚调。目糊不清,视一物每见二、三重影;嗅觉丧失,但无鼻炎病史。生活起居,时刻需由家人看护扶持。”
“三天前收入我科进行中医恢复治疗。”
“昨晚,患者情况比较严重,彻夜未眠,甚至出现了幻觉,循衣摸床,撮空理线,口中讷讷自语,请神经内科会诊后给予黛力新未见好转!”
“现在患者情况比较虚弱。”
第78章 触发任务
听着何端康的话,现场众人都眉心皱起。
对于这种脑挫伤术后、脑梗脑出血后遗症的患者,中医科不少!
大多数都是在西医科室找不到很好的治疗方案以后,被推荐到了中医治疗。
但是!
偏偏这种患者,不好处理。
不过,也不是没有“优点”。
这种患者一般住院时间比较长,经常会在20天一个月左右,这就意味着,患者的费用方面,会比较好。
这对科室的效益来说,是一件好事儿。
其实,送到医院来,甚至对于有些特殊疾病患者的家属而言,是一种减轻负担的表现。
毕竟,这样的患者每天在家,都需要一个人照顾。
有医保,索性送到医院来,也方便照顾。
这个患者是杨鸿年收入住院的,听见何端康的汇报以后,他也是忍不住沉思起来。
有点复杂啊!
杨鸿年沉声:“这几天给的方案是什么?”
何端康:“刘主任给的方案是活血化瘀治疗,血府逐瘀汤加减。”
刘泉点头:“嗯,方子是我开的。”
“目前认为,脑挫伤术后的患者,均为瘀血证,使用血府逐瘀汤,通过通络开窍,行气活血,是从王清任的通窍活血汤化载而成,为颅脑损伤治疗有效的方剂。”
“可是,效果非但没有减轻,反而有些加重了。”
其实,交班的意义,就在于这一点。
把一些疑难病例,在交班时间,进行一个讨论,集思广益,从而提出更好的治疗方案来。
杨鸿年点了点头。
刘泉的诊疗方案,在他看来是没有问题的。
“患者舌脉如何?”
这个时候,一旁的赵建勇问道。
何端康说道:“刘主任查房,患者舌质晦暗,苔薄白,舌干无津液,脉滑。”
杨鸿年闻声,点头说道:“一会儿交班结束,先去36床查房。”
而此时!
正坐在自己位置上的陈南,却听见了来自系统的提示音!
【叮!副主任医师刘泉的诊断错误,舌脉诊断不准确,治疗方案不准确,触发任务!】
【任务要求:否定刘泉的诊疗方案,并且准确的对患者进行诊断,进行合理的治疗方案。】
【任务奖励:成功减轻患者的病情后,可获得丰厚的奖励(奖励视患者好转情况而定)】
【是否接受任务?】
陈南看着系统提示音,整个人都沉默了下来。
刘泉的诊断错误了?
陈南有些沉默。
这是系统第一次主动给自己发放任务。
而系统既然说是丰厚的奖励,那肯定是不少的。
要知道,系统对于奖励评级近乎苛刻。
可是,陈南有把握给患者精准治疗吗?
这是一个脑挫伤术后的患者啊。
这种患者,治疗周期漫长,患者依从性差,最重要的是……疗效一般!
脑挫伤以后,一般会伴有颅内的出血,而淤血会导致颅内神经坏死,这种情况,显然不是一朝一夕可以恢复的。
而且……
系统是在逼着自己要差评啊!
一会儿查房的时候,自己一旦提出反驳意见,这显然是在当众打脸,刘泉肯定会怀恨在心。
现在已经完全招惹了赵建勇,难道再得罪一个刘泉。
科室总共三个副主任医师,自己难道得罪个遍?
不过,转念一想,刘泉这厮前几天刚刚给了自己一个差评,他能对自己有啥好印象!
怕个鸟!
而且,身为医生,如果就连错误的诊断都不敢站出来反驳,还有什么意义?
这医生不当也罢。